هایپراستیمولیشن(تحریک بیش از حد تخمدان)

• سندروم هایپراستیمولیشن معمولادرنتیجه مصرف داروهای تحریک
  تخمک گذاری که منجربه تولیدچندین تخمک درتخمدانها میشود،به وجودمی آید،دراین سندروم تخمدانها بزرگ ودردناک میشوند.درحدود یک چهارم زنانی که داروهای تحریک تخمک گذاری مصرف
  میکنند به نوع خفیفی ازاین سندروم مبتلامیشوند،درصورتی که متعاقب مصرف این داروها
  بارداری رخ دهد علائم ممکن است تاهفته ها ادامه یابد.کمتراز ۲ درصد زنان مصرف کننده داروهای تحریک تخمک گذاری، به
  فرم شدیدتری ازاین سندرم دچارمیشوند که باعث افزایش وزن ، درد شکم ، تهوع –استفراغ وتنگی نفس میشود.

علایم سندرم هایپراستیمولیشن:

علائم سندرم محدوده
ای ازخفیف تاشدیددارند .

۱- نوع خفیف:دردخفیف تا متوسط شکمی ،تهوع واستفراغ واسهال
، حساسیت تخمدانها

۲- نوع شدید:افزایش وزن ناگهانی( بیش از چهارو نیم کیلو در سه
تا چهار روز ) ،دردشدیدشکمی،تهوع واستفراغ شدید،کاهش دفعات دفع ادرار،ادرار
تیره رنگ،تنگی نفس،بزرگی شکم،یبوست،گیجى .

درچه کسانی وقوع سندرم هایپراستیمولیشن
محتمل تر است؟

*افرادمبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک

*افرادی که تعداد تخمک
زیادی دارند

*افراددارای سن پایین

*افراددارای وزن کم

*افراددارای سطح استرادیول
سرمی بالا قبل از HCG تزریق

*افرادبا سابقه قبلی بروز این
سندرم

علل تحریک :

درحالت معمول ، خانم ها درماه یک تخمک آزادمیکنند به بعضی خانم هایی که برای بارداری مشکل دارند،داروهایی برای تولید تخمک های بیشتر داده میشود.اگربه وسیله این داروها تخمدان بیش ازحدتحریک شود،تخمدان ممکن است بسیار متورم شودومایع داخل آن میتواندبه فضای شکم و سینه نشت
کند.

. دکتربه شما یک دوزتزریقی ازگنادوتروپین بدهد.

HCGبعد ازتخمک گذاری، بیشتر از یک دوزبگیرد .

. سندرم به ندرت درخانم هایی که فقط داروهای باروری خوراکی
مصرف می کننداتفاق می افتد.

IVF.
حدودیک نفرازده نفرتحت درمان

. سن کمتراز35سال

. سطح بالای استروژن دردوره درمان باروری

عوارض سندرم
هایپراستیمولیشن :

.     
 تجمع مایع درون شکم

.      تشکیل لخته درعروق بزرگ ( معمولا پاها )

.     
نارسایی کلیوی

.     
پیچ خوردن تخمدانها

.     
پارگی کیست درون تخمدانها که منجربه خونریزی شدید
میشود .

.     
مشکلات تنفسی .

تشخیص

اگرسندرم شدید دارید.پزشکتان باید
به دقت علائم شما را بررسی کند.ممکن است نیاز به بستری دربیمارستان داشته باشید
.وزن وسایز شکم(شکمی)شما بایداندازه گیری شودآزمایش هایی که ممکن است انجام شوند،عبارتنداز:

. سونوگرافی شکم یا سونوگرافی واژینال

. عکسبرداری قفسه سینه

. آزمایش کامل خون

. پانل الکترولیت

. تست عملکردکبد

. آزمایش میزان دفع ادرار

درمان سندرم هایپراستیمولیشن

1-معمولا
یک الی دوهفته پس ازوقوع به خودی خود برطرف می شود .

۲- استفاده
ازمسکن به صورت شیاف یا قرص جهت کاهش درد .

۳- اجتناب
اززناشویی به علت دردزیاد واحتمال پارگی کیست های درون تخمدان .

۴- مصرف
داروهای آنتی هیستامین بصورت شربت وآمپول یا قرص .

۵- انجام
سونوگرافی های بافواصل ۱ الی ۲ روزه جهت بررسی تجمع مایع درون شکم .

۶- مصرف
مایعات فراوان حاوی الکترولیت وکربوهیدرات .

۷- فعالیت
و پوشیدن جورابهای تنگ جهت جلوگیری ازایجاد لخته خون درپاها .

۸- استفاده ازموادپرپروتئین مثل سفیده تخم مرغ
، گوشت ، لبنیات